Методики лечения - Иммунотерапия

Иммунотерапия

Оперативное удаление, лучевая и химиотерапия — наиболее общепринятые методы борьбы со злокачественными опухолями. Иммунотерапия — новый метод в онкологии, который пока применяется ограниченно. Клетки собственных солидных опухолей человека, полученные при операции или биопсии, широко используются в мировой онкологической практике для получения иммунотерапевтических препаратов для того же самого пациента. Основной задачей при такой терапии является повышение иммуногенности собственных опухолевых клеток с помощью химической обработки- гаптенизации, генетической модификации - трансфекцией генов кодирующих стимулирующие иммунитет молекулы и вирусной модификации. Последний подход является наиболее технологичным при использовании вируса селективно заражающего опухолевые клетки. Таковым является вирус болезни Ньюкасла - псевдочумы птиц (ВБН), точнее его вакцинные штаммы – генетически стабильные, апатогенные для млекопитающих, живые вирусные препараты повсеместно используемые для профилактики заболевания у кур. Преимущественное размножение этого вируса в опухолевых клетках млекопитающих было продемонстрировано более 40 лет назад. С этого времени большим количеством экспериментов на опухолях животных доказана безвредность ВБН для млекопитающих и его достаточно высокая терапевтическая эффективность, особенно в случае сочетания онколитического действия с иммунизирующим воздействием зараженных вирусом опухолевых клеток. Клинические испытания препаратов на основе ВБН проводились на пациентах с различными опухолями в США, Германии, Венгрии, Китае. Во всех случаях отмечен положительный эффект применения, как чисто вирусной терапии, так и аутологичной вакцинации вирус модифицированными опухолевыми клетками. Для получения аутологичной вакцины используют опухолевые клетки, выделенные непосредственно из операционного материала меланом, аденокарцином и солидных опухолей других типов при наличии достаточно объема асептически взятого материала. Взвесь клеток, выделенная путем механического диспергирования или протеолитической обработки, в таком случае содержит 50-70% жизнеспособных клеток с примесью нормальных клеточных элементов и детрита. Эти клетки инактивируют гамма-излучением, замораживают в жидком азоте и используют для вакцинации в дозах 10 – 50 млн. после обработки 10 -100 ID50 вируса на клетку. Более специфическая аутовакцина может быть получена из размножающихся in vitro клеток – перевиваемых опухолевых линиях. Такие линии могут быть получены из операционного или биопсийного материала и могут размножаться бесконечно долго, обеспечивая необходимое дл вакцинации количество гомогенных опухолевых клеток. Эти линии также замораживают, инактивируют гамма-излучением и обрабатывают вирусом перед введением пациентам. Вирус Болезни Ньюкасла, живая вакцина для птицеводства, апатогеный штамм Ла-Сота выращивается в свободных от патогенной микрофлоры куриных эмбрионах. Для внесения в человеческие опухолевые клетки и для инъекций пациентам вирус очищен ультрацентрифугированием и проверен на стерильность и безвредность. Препарат лиофилизован и, таком виде сохранит свойства не менее года.

Смотрите также: